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生存场景中的心理问题与任何自然或人为灾难带来的物理挑战一样致命。然而,最终因素可能与幸存者,他们的家人或社区如何处理局势的心理方面有更多关系。生存社区的稳定性取决于其成员的稳定性。 在灾难之后,极端压力将导致抑郁和焦虑的流行。对于普通人来说,在有限的供给下脱离电网生活是一种情绪过山车。缺乏丛林技巧将意味着生存的各个方面都是学习曲线的一部分;即使是简单的任务也可能在情感上和身体上都是残酷的。结果,有效的团体医生将必须能够确定需要帮助的人并尽一切可能支持他们。

萧条

临床抑郁症有时也称为“重度抑郁症”,与大脑中称为“神经递质”的化学物质异常有关。科学家认为,其中的一些药物如5-羟色胺,去甲肾上腺素和多巴胺在慢性抑郁症患者中含量较低。可能由于遗传特征,激素问题,家族病史和其他因素而导致临床抑郁症。正常情况下,人口的5%有临床抑郁症的迹象。但是,在生存场景中,每个人都容易遭受所谓的“情境抑郁”。情景抑郁症,也称为“压力反应障碍”,发生在遭受极端压力的其他正常人中。一些例子包括亲人的死亡,离婚,癌症诊断或失业。在生存环境中,缺乏资源,敌对遭遇和恐惧将是常见的诱因。
抑郁症的典型症状包括:
less绝望或不足的感觉
❰冷漠
❰食欲变化导致体重减轻或增加
❰易怒(尤其是男性)
❰精疲力尽
❰鲁behavior行为
❰专注于任务
without无明显身体原因的疼痛

“尽管创伤后压力是我们退伍军人的战斗严峻的主要问题,但任何人都可以解决。”

诊断

如上所述,在生存状况下的精神问题症状可以在情境和临床抑郁症中看到。尽管他们很相似,但医生通常可以识别出患有情景抑郁症的幸存者,而不是那些可能患有临床抑郁症的幸存者。差异主要与症状的数量,发作,持续时间和严重程度有关。
数: 在慢性临床抑郁症中,经常同时出现五个或更多症状。
发病时间: 在情境抑郁症中,通常会发生触发事件,例如世界末日的自然灾害或其他诱发压力的事件。在临床抑郁症患者中可能难以定义触发事件。
持续时间: 在情境抑郁症中,缓解压力事件后症状会改善。临床抑郁的患者在病情改善后可能仍会继续出现症状。

严重程度: 在临床抑郁症中,症状通常会使患者完全丧失能力。此外,一些患有严重抑郁症的人可能会成为妄想,经历幻觉或有自杀念头。这些症状在情景抑郁症中很少见。

从现状到临床抑郁症的进展

在压力源成为长期问题的情况下,某些伴有情境抑郁的患者可能会变得临床抑郁。以下是一些迹象表明情境抑郁症已发展为临床抑郁症:
❰多种症状,例如冷漠,烦躁,鲁re行为,难以集中精力完成任务或主题,精疲力竭,绝望;
萧条与情境性抑郁症相比,重度抑郁症患者的触发事件不太清楚;
once一旦压力事件解决,就无法改善;
❰严重症状,例如妄想,晕倒和自杀念头。

焦虑

在生存情况下,抑郁症通常与焦虑同时存在。这是一种罕见的人,当面对事物向南发展时所面临的挑战时,他们不会感到严重的焦虑。即使在平时,焦虑的人们也会灾难性地思考;也就是说,他们总是假设最坏的情况。在很多情况下,事情很少像看起来那样糟糕,但是灾难后他们的担忧可能是完全现实的。尽管没有立即的危险,但焦虑与不断经历的“战斗还是逃跑”反应相似。

然而,焦虑不只是心境不安,而且一个患者可能会出现
给医护人员与另一个完全不同。症状大多是情绪激动的
大多是物理的或两者兼而有之。
焦虑的人经常会遇到以下一种或多种情况:
❰非理性的恐惧
cent难以集中精力;跳动

❰极端悲观主义;易怒
❰精神上的“瘫痪”或无法行动
❰无法站立
❰ 气促
❰心pit(快速脉搏)
spiration汗水
stomach胃/腹泻;震颤/抽动/抽搐
❰紧张的肌肉
❰头痛
❰失眠

医生的作用

在正常情况下,医疗专业人员免费使用各种“精神疗法”药物来治疗抑郁症和焦虑症。精神药物是任何能够影响思想,情绪和行为的药物。一些常见的抗抑郁药(美国品牌名称/通用名称)包括Prozac(氟西汀),Zoloft(Sertraline),Paxil(帕罗西汀)和Elavil(阿米替林)。一些常见的抗焦虑药(美国品牌名称/通用名称)包括Xanax(Alprazolam),Ativan(Lorazepam),BuSpar(Buspirone)和Valium(地西epa)。

尽管这些工具适用于现代医学专业人士,但无法使用这些工具的离网医学必须构建不包含药物的不同策略。但是,考虑到灾难发生后许多生存社区需要支持的可能性,有哪些可用的选择?

考虑一些可能对心理健康有益的自然选择。维生素补充剂,例如B12,叶酸,色氨酸和Omega-3抗氧化剂可以对某些患者有效。圣约翰草已被成功使用,甚至被称为“草药百忧解”(但不应在孕妇或儿童中使用)。

“缺乏丛林技巧将意味着生存的各个方面都是学习曲线的一部分。甚至简单的任务在情感上和身体上都可能是残酷的。”

之前和之后

在灾难发生之前,医生应该评估可能导致抑郁症发作的可能问题。
例如,确保小组成员储备足够的食物可以缓解饥饿感。确保良好的营养将预防生存环境中的许多身心问题。一旦这些物品不可用,减少小组成员中某些物质的使用(例如尼古丁,咖啡因和酒精)将防止提款问题。鼓励运动和建设性活动为灾难做准备也将是有益的。灾难发生后,应特别注意社区的每个成员,以防止因情境沮丧而降低工作效率和破坏士气。参与日常生存活动的体力劳动增加会带来问题,因此应促进休息时间和良好的睡眠习惯。

睡眠不足不仅会导致情绪低落,还会导致判断力下降,从而导致更严重的问题。并且保持良好的卫生习惯将减少可能削弱幸存者适应力的传染病。一些医生可能会怀疑其有效性,但某些放松技巧也可能有助于在灾难中保持良好的心理健康。采取沉思,按摩和深呼吸等放松方法可能是使小组成员保持均匀龙骨的好策略。

复杂的坟墓标记,由一个悲伤的女人的雕像组成

亲人的死亡可能导致创伤后压力综合症。

此外,确保生存小组与彼此之间建立支持关系尤为重要。沮丧的人通常会感到非常孤独。医务人员必须努力树立社区意识;这将在遇到麻烦时为情绪弱小的成员提供力量。为了在严峻的环境中有效地成为医疗提供者,重要的是要意识到辅导技能的重要性。

用同情的耳朵聆听沮丧和焦虑的幸存者的担忧。医务人员应确保强调每种情况的积极方面(如果有的话)。鼓励小组中的每个成员与其他人分享自己的感受。为此目的的小组会议将鼓励生存小组的沟通和联系。将这些会议合并为例行活动。

创伤后应激障碍

有时,与真正灾难,尤其是世界末日灾难相关的情况是如此极端,以至于小组成员可能会展示所谓的``创伤后应激障碍''(PTSD)。创伤后应激障碍是一种严重的心理疾病,当一个人遭受压倒性的创伤事件时,他们会感到极大的恐惧,恐惧和无助。在这种情况下,每个人都会遇到各种各样的情绪。而且尽管一些事后可能会相对迅速地恢复,但许多人会留下伤痕,这可能会影响他们在此类事件发生后的功能。据认为,每100人中有七八人会在人生中的某个时刻遭受PTSD的折磨。

尽管创伤后压力是一个主要与我们退伍军人的战斗严谨有关的问题,但任何人都可以解决。例如,一个心爱的人意外死亡可能会引发PTSD。儿童甚至可能会出现疾病症状。 创伤后应激障碍的症状可能在事件发生后不久发生,或者可能在几年后首次出现。

要诊断PTSD病例,应在一个月的时间内对以下症状进行分类:

❰“重新体验”事件:可能发生闪回,在此期间,该人似乎可以重温创伤事件。这些患者通常会出现身体症状,例如心跳加快或大量出汗。可能在噩梦中或醒着时经历闪回。有时,诸如类似情况的触发,对象或对话可能会引发``重新体验''。
❰避免反应:尽力避免与以下内容有关的地方,物体,思想或对话
创伤事件。

大花的圣约翰草

圣约翰草-草药百忧解?

❰躁动和反应性症状:这些症状可能包括容易被惊吓,难以入睡,紧张或经历频繁的愤怒爆发。
❰认知/情绪症状:PTSD患者可能对以前喜欢的活动失去兴趣。他们也可能在应对自责,内或其他负面情绪方面遇到困难。此外,他们甚至可能对造成疾病的事件感到``迷糊''。

医生的反应

尽管许多患有PTSD的人会表现出焦虑症状,但抗抑郁药似乎具有最有益的作用。这些药物在生存环境中将不可用,因此对医生而言,最好的选择可能是“谈话疗法”。谈话疗法可以帮助人们理解自己的不良记忆,并让他们通过与事件有关的内感进行工作。将它们暴露在安全的环境中可能会带来一些好处。在生存环境中,医生比在OK Corral的枪战更为频繁地遇到诸如抑郁,焦虑和创伤后应激障碍等心理问题。关注小组成员的心理和身体健康将大大提高小组的成功率。

编辑’s note: 本文的一个版本首次出现在2017年3月出版的《美国生存指南》上。